甘孜日報 2017年03月15日
■張喜剛
地處康巴，說到包蟲病（又稱棘球蚴病），相信你不會陌生。知道它是由棘球幼蟲寄生于人體或動物體內引起人畜共患性寄生蟲病，但你可知道，人患包蟲病還與我們的生活、風俗習慣相關。如果不去改變它，我們仍有可能患包蟲病。
我們先看包蟲病的發(fā)生過程：狗、狼、狐貍等食肉動物食入感染棘球幼蟲（棘球蚴囊里可會有數百萬個棘球幼蟲）的羊、牛、豬、馬、鹿、兔、鼠的生內臟或未熟的肉類后，棘球幼蟲在它們小腸腸壁隱窩內，經7-8周生長，發(fā)育成為米粒大小的成蟲——棘球絳蟲。成蟲有頭、頸、體節(jié)，體節(jié)中有成節(jié)和孕節(jié)，成蟲無雌雄之分，屬于雌雄同體，每隔7-14天蟲卵形成，孕節(jié)脫落隨糞便中排出，成節(jié)再發(fā)育為孕節(jié)；同時，成蟲還可自然下滑其肛門引起肛門發(fā)癢，這時狗、狼、狐貍等回頭用舌舔、牙咬，孕節(jié)被壓碎，蟲卵排出。脫落的孕節(jié)可沿草地或植物蠕動爬行，孕節(jié)邊走邊下蛋，導致蟲卵四處擴撒。蟲卵細小，肉眼看不見，它在干燥環(huán)境中能存活11-12天，在2℃水中能活2.5年，在冰中可活4個月。就是這樣蟲卵它引起狗自身和與其接觸的羊、牛、豬、馬等家畜的皮毛污染外，它還隨著狗、狼、狐貍等活動場所不同污染牧場、畜舍、蔬菜、土壤及水源等環(huán)境；毫無警惕，多而細小的蟲卵它們易被人和羊、牛、豬、馬、鹿、兔、鼠等草食動物誤食吞下，吞食的蟲卵它們很快在機體的腸內孵出變?yōu)橛紫x，幼蟲鉆入腸壁，隨血循環(huán)到達我們和羊、牛、豬、馬、鹿、兔、鼠等草食動物的肝、肺、腦、心、腎等器官居住下來，緩慢生長，引起對應部位的包囊蟲（又稱棘球蚴），出現包蟲病。包蟲病嚴重程度取決于包囊蟲的體積、數量、寄生時間、部位和繼發(fā)反應，而危害人畜健康和生命安全。
調查發(fā)現：一只外觀正常的家犬其腸道內可寄生24-80000條棘球蚴絳蟲，每天可排出孕節(jié)2-1000節(jié)，蟲卵400-800萬個，成為康巴地區(qū)目前首位、最大傳染性疾病。研究還發(fā)現：蟲卵它們不易被酒精、醋、大蒜和一般化學消毒劑殺死，但易被高溫、3.75%次氯酸鈉和有機磷殺蟲劑藥物滅活。
由此可見，生活在高山草甸和山麓地區(qū)的我們，由于我們的生活衛(wèi)生、風俗習慣，易接觸棘球蚴蟲卵的機會多，患包蟲病機會大。那么，我們該如何防制呢？筆者認為：要加強本地犬的處理和管制。犬是發(fā)生包蟲病感染的關鍵性環(huán)節(jié)，應捕殺野犬，限制家犬，對必用飼養(yǎng)的犬應減少對其親昵接觸，最好對犬栓養(yǎng)，定期對犬用吡喹酮驅絳蟲。方法：發(fā)病高的地區(qū)定月投藥驅絳一次，發(fā)病較低的地區(qū)3個月投藥一次。每犬每次用吡喹酮（規(guī)格：0.2g/片）1-2片（體重大于15kg的犬每次2片），犬驅蟲后5天內，收集犬糞進行深埋或焚燒無害化處理。
要打破犬與羊、牛動物環(huán)鏈關系。對宰殺家畜的生內臟不能拋到野外或用生肉類直接喂犬；病死的家畜、家畜的肝、肺等內臟，必須妥善進行集中焚燒、挖坑深埋、藥液毒法等處理，切忌喂犬。
避免誤食絳蟲蟲卵。勤洗手，尤其飯前用肥皂水洗手；不喝生水、不吃生瓜果蔬菜和未熟的食物；家中用于進食的碗筷與剩下的飯菜應分類放在有碗柜和冰箱中或加蓋存放；各種食物在加工、貯存、使用過程中應防止食物污染；在生產勞動中使用的用具、在外穿的工作服、戴的帽子、口罩不得帶入櫥房、臥室與客廳，避免自身或交叉感染；剪羊毛、擠奶等工作時應戴口罩，剪的羊毛，以及加工的皮毛應經藥液法，擠的奶應經加熱消毒等處理；咳嗽時應將痰吐出并焚燒。加熱消毒方法：60℃—80℃煮10分鐘或100℃煮沸1分鐘，高海拔煮沸10分鐘。
開展滅鼠活動，提倡文明火化。鼠既是中間宿主，它到處亂竄，其皮毛常污染絳蟲蟲卵和其它病原微生物，易導致人畜感染包蟲病與其它傳染性疾病?；加邪x病的病人其肝、肺、腦易碎，在天葬時，肝、肺、腦中的棘球蚴易導致周圍環(huán)境污染，易被食肉動物犬、狼、狐攝取后生成棘球絳蟲，同樣導致人畜共患性包蟲病。
協助配合開展環(huán)境監(jiān)測和衛(wèi)生檢疫工作。雖說棘球絳蟲、棘球蚴、棘球蟲卵與土壤的關系、陸地和水體中其它動物的關系、藥物的作用等都還有待探索和研究。但犬與牲畜羊、牛、豬、馬的動物環(huán)鏈關系，野犬、狼、狐、豺與山羊、野兔、鹿、鼠等動物環(huán)鏈關系都很明確。這需要我們積極配合、協助疾控中心等部門開展環(huán)境監(jiān)測，支持對牲畜定點宰殺、嚴格肉食衛(wèi)生檢查，執(zhí)行肉食的衛(wèi)生檢疫。
只要我們注重生活衛(wèi)生、改變我們的不良風俗習慣，并配合協助開展好環(huán)境監(jiān)測查和衛(wèi)生檢疫工作。包蟲病一定會遠離我們，我們的生活水平、經濟發(fā)展會得到大力提升。
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