人民網(wǎng) 2019年01月14日
身高作為衡量孩子身體健康的重要指標(biāo)，歷來(lái)很受家長(zhǎng)重視。但是也有一部分家長(zhǎng)認(rèn)為孩子小時(shí)候矮點(diǎn)沒(méi)關(guān)系，晚點(diǎn)長(zhǎng)個(gè)子可能還會(huì)長(zhǎng)得更高。實(shí)際上，研究表明，97%等待“晚長(zhǎng)”的孩子都被斷送了長(zhǎng)高的機(jī)會(huì)。 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科張樺教授表示，身高干預(yù)最佳年齡在5~12歲之間，超過(guò)12歲，骨骺接近閉合，就很難再進(jìn)行干預(yù)了。如何為孩子進(jìn)行身高管理？該多久量一次身高？怎樣發(fā)現(xiàn)身高發(fā)育異常？后天怎樣促進(jìn)身高發(fā)育？針對(duì)家長(zhǎng)們的“盲區(qū)”，張樺進(jìn)行了詳細(xì)分解。
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科張樺教授
應(yīng)該多久給孩子測(cè)量一次身高?
張樺介紹，孩子在不同年齡階段，每年的生長(zhǎng)速率是不一樣的。
在出生第1年，大部分孩子大約長(zhǎng)25cm左右。0~3個(gè)月每月長(zhǎng)3cm，4~6個(gè)月每月長(zhǎng)2cm，6~12個(gè)月每月長(zhǎng)1.0~1.5cm，所以1歲以內(nèi)的孩子最好每3個(gè)月測(cè)量一次身高。
而到了第2年，寶寶將大約長(zhǎng)高10~12cm左右，建議每3~6月測(cè)一次身高。
從第3年至青春期，每年長(zhǎng)5~8cm，最好每半年測(cè)一次身高。
孩子到了青春發(fā)育期，男孩每年長(zhǎng)高8~12cm，共長(zhǎng)30cm，女孩每年長(zhǎng)高6~8cm，共長(zhǎng)25cm。由于生長(zhǎng)加快，應(yīng)該每6個(gè)月測(cè)一次身高。
張樺提醒，測(cè)量身高應(yīng)注意“三同”：同一時(shí)間段，同一測(cè)量尺，同一測(cè)量人，以保證身高測(cè)量數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度。
后天干預(yù)影響身高三四成
很多人覺(jué)得孩子身高都是由父母遺傳決定的，干預(yù)也沒(méi)有用。張樺介紹，父母的遺傳對(duì)身高影響占到60%~70%。孩子的身高向遺傳的上限靠近或者向遺傳的下限靠近，上下偏差可達(dá)4~8厘米。而這4~8厘米，對(duì)一個(gè)人的成年身高可以說(shuō)是天壤之別的差距。相比遺傳因素，后天的科學(xué)干預(yù)對(duì)身高有30%~40%的影響力，所以別再認(rèn)為干預(yù)沒(méi)有用。
遺傳身高計(jì)算公式：
男孩成年最終身高（厘米）=（父親身高+母親身高+13）/2±5（厘米）
女孩成年最終身高（厘米）=（父親身高+母親身高-13）/2±5（厘米）
怎樣判斷孩子“矮小”不是病？
張樺介紹，導(dǎo)致身材矮小的因素有很多,如遺傳、疾病、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠和心理狀況等。
病理性的矮小癥部分是由于器質(zhì)性疾病引起，包括內(nèi)分泌異常,骨骼病變或其他疾病等,其中以生長(zhǎng)激素缺乏最多;還有部分由于宮內(nèi)發(fā)育遲緩或染色體異常等引起。
非疾病引起的矮小癥包括家族性矮小、體質(zhì)性矮小、生理性青春發(fā)育延遲等。發(fā)現(xiàn)矮小應(yīng)及時(shí)就診,明確導(dǎo)致兒童身材矮小的原因,以尋求最佳的治療手段,多數(shù)矮小兒童都能得到有效的治療。
研究表明孩子年齡越小,骨骺的軟骨層增生及分化越活躍,孩子生長(zhǎng)的潛力及空間越大,對(duì)治療的反應(yīng)越敏感,生長(zhǎng)效果越好。切不可等到發(fā)育后期如15~18歲,此時(shí)骨骺接近閉合,生長(zhǎng)潛力很小,已不再可能達(dá)到理想身高。
晚發(fā)育還是矮小癥？
看骨齡和長(zhǎng)高速率
怎樣才能判斷孩子純粹是發(fā)育晚，還是需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)的矮小癥？張樺教授提醒說(shuō)，一般晚發(fā)育孩子具有以下特點(diǎn)：首先，晚發(fā)育孩子常有家族史，家庭成員有發(fā)育遲緩病史。
其次，每年有正常身高增長(zhǎng)速率，每年增高5cm以上；
另外，在醫(yī)學(xué)上，正常晚發(fā)育的孩子，骨齡通常與身高相匹配，沒(méi)有超前。
如果家長(zhǎng)拿捏不準(zhǔn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，排除生長(zhǎng)激素缺少、甲狀腺等疾病。
后天干預(yù)身高三部曲
運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)可使身體發(fā)育更健康，減少疾病。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌，使遺傳潛力最大限度發(fā)揮。
研究表明,運(yùn)動(dòng)比不運(yùn)動(dòng)的小孩平均身高高出2~3cm。運(yùn)動(dòng)可使骨骼發(fā)育變長(zhǎng)、變粗。
以下運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)青少年身高增高：彈跳運(yùn)動(dòng)，如跳繩；伸展運(yùn)動(dòng)，如單杠；全身運(yùn)動(dòng)，如游泳。
營(yíng)養(yǎng)
通過(guò)營(yíng)養(yǎng)也可以使孩子長(zhǎng)高2~3cm，但要注意合理的營(yíng)養(yǎng)搭配?，F(xiàn)在的孩子經(jīng)常出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)過(guò)量，只吃葷、不吃素，只喝牛奶、飲料，不喝水。然而攝取過(guò)多的蛋白質(zhì)，反而會(huì)對(duì)生長(zhǎng)產(chǎn)生損傷。
青少年合理的營(yíng)養(yǎng)搭配應(yīng)該具備以下三個(gè)條件：
一是飲食結(jié)構(gòu)多樣化；
二是合理的蛋白質(zhì)（肉類）和纖維素（蔬菜）搭配；
三是脂肪酸不要過(guò)多，攝入的脂肪中尤其是動(dòng)物脂肪需要適當(dāng)控制，保持合適的體重。
睡眠
生長(zhǎng)激素在夜間深睡眠時(shí)分泌達(dá)到高峰。3~6歲兒童要每天睡10~12小時(shí)；小學(xué)生、初中生9~10小時(shí)；高中生8~9小時(shí)。
為了盡快進(jìn)入深度睡眠狀態(tài),最好讓孩子晚上10時(shí)之前入睡。
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